銀川醫(yī)療保險異地報銷政策,銀川醫(yī)保異地報銷比例多少錢

更新：2023-09-21 14:42:36 高考升學網

我國人口流動非常大，異地就醫(yī)是很多人都會遇到的問題。比如說，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒有當?shù)厣绫＃床】赡芤ㄙM不少錢。那么異地醫(yī)療保險有哪些政策呢，異地醫(yī)療保險報銷比例多少呢？本文小編為你解答關于銀川醫(yī)療保險異地報銷的相關政策、銀川醫(yī)保異地報銷的比例多少錢等知識。銀川醫(yī)療保險異地報銷政策,銀川醫(yī)保異地報銷比例多少錢

一、2020年銀川醫(yī)療保險異地報銷政策比例多少錢

日前，銀川市出臺《全面推進健康銀川建設的實施意見》，意見分健康水平、健康生活、健康環(huán)境、健康產業(yè)等5個領域，細化了22個標準。其中，到2020年，人均預期壽命將達到78歲，2030年，再提高至79歲。

按照意見規(guī)定，2020年，銀川市將基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。建成國家級健康城市示范市、建成1個國家級健康縣城、2個健康村鎮(zhèn)；建成1個自治區(qū)級健康示范縣(市）、4個村鎮(zhèn)，人民健康水平持續(xù)提升，主要健康指標居于全國省會城市中上水平。

2030年，全民健康制度體系更加完善，健康領域整體協(xié)調發(fā)展，健康生活方式得到普及，人人享有高質量的健康服務和高水平的健康保障，健康產業(yè)繁榮發(fā)展，健康融入所有政策，基本實現(xiàn)健康公平可及，健康城市水平進一步提高，健康縣（市）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）全面建成，主要健康指標進入全國省會城市前列。

全市將大力發(fā)展健康產業(yè)。2020年，生命健康產業(yè)集群項目爭取創(chuàng)造20億左右直接經濟效益。2030年完成大健康全產業(yè)鏈建設布局，建成輻射周邊、面向全國、融入世界的新型健康產業(yè)基地，打造行業(yè)領先的“生命谷”產業(yè)園。

深入推進“醫(yī)療在銀川”，發(fā)展互聯(lián)網＋醫(yī)療服務，實現(xiàn)市、縣、鄉(xiāng)三級醫(yī)療衛(wèi)生機構遠程醫(yī)療與國家互聯(lián)互通。建立0-6歲兒童殘疾篩查工作機制，為腦癱、智力殘疾、孤獨癥、低視力兒童免費提供基本康復訓練、適配輔助器具，逐步實現(xiàn)貧困殘疾兒童康復救助全覆蓋。加快推進社會保障“一卡通”，實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結算。到2020年，醫(yī)保實際報銷比例達到70%；至2030年，全民醫(yī)保體系成熟定型，醫(yī)保實際報銷比例達到75%以上；建立現(xiàn)代商業(yè)健康保險服務業(yè)，商業(yè)健康保險賠付支出占衛(wèi)生總費用比重顯著提高。

依托現(xiàn)有機構建設一批引領全區(qū)、具有全國影響力的省級、國家級醫(yī)學中心，2020年，將達到3個，即：國家胸痛中心、自治區(qū)輔助生殖中心及自治區(qū)耳鼻喉診療中心；建設區(qū)域醫(yī)學中心4個，即：銀川市口腔醫(yī)院、銀川市婦幼保健院（婦產）、銀川市兒童醫(yī)院、銀川市中醫(yī)院；建設5個國家臨床重點�？�、15個自治區(qū)級重點�？�、25個市級重點專科群和建立數(shù)字化全市統(tǒng)一指揮調動的120急救網絡體系，推進城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展，帶動縣鄉(xiāng)醫(yī)療服務發(fā)展和整體水平提升，基本形成15分鐘基本醫(yī)療衛(wèi)生服務圈。

同時，要求各縣（市）區(qū)黨委、政府要把推進衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展的情況納入重大事項督查范圍和目標責任制考核。對推動衛(wèi)生與健康事業(yè)改革發(fā)展不力、工作滯后的，要對其黨政主要負責人和相關部門負責人進行問責。

二、銀川醫(yī)保異地報銷比例多少錢

寧夏異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程:

3月3日，自治區(qū)社保局發(fā)布消息，寧夏基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)即時結算經辦規(guī)程將于4月1日起施行。據(jù)悉，目前，我區(qū)已實現(xiàn)了與海南、廣州異地就醫(yī)聯(lián)網結算，去年與陜西、內蒙古簽訂了異地就醫(yī)結算合作協(xié)議。

新規(guī)對象?

記者了解到，在新規(guī)程中所稱異地就醫(yī)即時結算，是指我區(qū)基本醫(yī)療保險參保人員在參保地辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)后，持社會保障卡或異地就醫(yī)憑證在參保地以外協(xié)議醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療費用，直接在就醫(yī)地即時結算的行為。參保人員在尚未簽訂異地就醫(yī)即時結算合作協(xié)議的省(自治區(qū)、直轄市)醫(yī)療機構就醫(yī)的，仍按參保地基本醫(yī)療保險有關規(guī)定執(zhí)行。

其中，有四類參加基本醫(yī)療保險的人員，納入異地就醫(yī)即時結算：異地安置的離退休人員;異地居住及駐外工作、學習、探親等半年以上的人員;已辦理轉診轉院手續(xù)的人員;符合異地就醫(yī)條件的其他參保人員。

異地就醫(yī)結算范圍為異地住院、門診大病統(tǒng)籌醫(yī)療費用，隨后將適時開展普通門診統(tǒng)籌等費用。

如何結算?

自治區(qū)內異地就醫(yī)人員須持社�？ň歪t(yī)，實行即時結算。結算費用，執(zhí)行參保地政策，實行就醫(yī)地管理。

跨省異地就醫(yī)人員，須根據(jù)與合作方簽訂的協(xié)議規(guī)定，憑本人有效身份證或社保卡就醫(yī)結算。結算費用，使用就醫(yī)地目錄，實行就醫(yī)地管理，執(zhí)行參保地政策。

如何支付?

據(jù)介紹，我區(qū)異地就醫(yī)人員在區(qū)內協(xié)議醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療費用，屬個人支付的部分，由參保人員直接與協(xié)議醫(yī)療機構結算。屬基本醫(yī)療保險基金支付的部分(含個人賬戶支付費用)，三級甲等醫(yī)療機構，由各分統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經辦機構按月或季結算;其他醫(yī)療機構，由就醫(yī)地分統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經辦機構按月或季結算。

報銷比例:

與我區(qū)簽訂異地就醫(yī)框架協(xié)議合作方的參保人員在我區(qū)協(xié)議醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療費用，屬基本醫(yī)療保險基金支付的部分(含個人賬戶支付費用)，三級甲等醫(yī)療機構，由自治區(qū)社保局按月或季結算;其他醫(yī)療機構，由就醫(yī)地分統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經辦機構按月或季結算。

對跨省異地居住人員，將逐步實現(xiàn)個人賬戶資金劃轉到本人社�？ń鹑谫~戶。

-寧夏省醫(yī)保報銷比例及流程

當前我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的支付待遇按照一、二、三檔有不同的報銷比例，最高支付限額分別是一檔7萬元、二檔12萬元、三檔16萬元。另外，在不同級別的醫(yī)院看病，起付標準也是不一樣的，其中，一級、二級、三級乙等(含寧南醫(yī)院、自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、銀川市中醫(yī)醫(yī)院)和三級甲等定點醫(yī)療機構住院起付標準分別為：200元、400元、700元和1000元。

按照不同醫(yī)院的報銷比例來看，參保居民就醫(yī)時，首診選在一級定點醫(yī)院更劃算，起付標準低，報銷比例高。

另外，凡參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的居民，都可以享受城鄉(xiāng)居民大病保險。在基本醫(yī)療報銷后，個人自負的合規(guī)醫(yī)療費用仍超過8400元的，就可以享受城鄉(xiāng)居民大病保險待遇，由保險公司按比例分段支付，最低報銷50%，上不封頂。