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東莞生育保險新政策實施最新消息

更新:2023-09-18 21:09:56 高考升學(xué)網(wǎng)

  我市(東莞市)生育保險新政從去年12月1日實施至今已“滿月”了。記者從市社保局獲悉,一個月來生育保險基金共支付待遇413萬元。其中,產(chǎn)前檢查現(xiàn)場結(jié)算4889人次,住院分娩現(xiàn)場結(jié)算982人次。

  市社保局表示,隨著廣東省全面二孩政策正式實施,只要符合計劃生育規(guī)定和生育保險待遇享受條件,均可按規(guī)定享受相應(yīng)的產(chǎn)檢、生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼等待遇。

  982人實現(xiàn)住院分娩現(xiàn)場結(jié)算

  昨日記者從市社保局獲悉,截至12月31日中午12時,全市定點醫(yī)院成功辦理生育就醫(yī)確認(rèn)4341人,產(chǎn)前檢查現(xiàn)場結(jié)算4889人次,住院分娩現(xiàn)場結(jié)算982人次,住院分娩零星報銷34人次,生育保險基金共支付待遇413萬元。

  “從一個月的運(yùn)行情況來看,群眾對此項政策帶來的便利及待遇表示滿意,社會反響總體較好。”市社保局負(fù)責(zé)人介紹,所有已參加社會保險的育齡婦女都參加了生育保險,基本上應(yīng)保盡保。同時,企業(yè)征繳情況良好,應(yīng)收盡收。

  目前,新政實施主要存在的問題在于,參保人或用人單位對政策及辦事流程不了解,咨詢?nèi)藬?shù)較多。對此,該局表示,將加強(qiáng)宣傳及加大力度對醫(yī)院、村社區(qū)、用人單位的培訓(xùn)。

  “政策內(nèi)”生二孩也可享受生育保險待遇

  市社保局表示,如今全面放開二孩政策落地,參加生育保險的人員不論一孩、二孩,只要符合計劃生育規(guī)定和生育保險待遇享受條件,都可按規(guī)定享受相應(yīng)的產(chǎn)檢、生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼等待遇。

  針對產(chǎn)婦關(guān)注如何領(lǐng)取生育津貼問題,市社保局介紹,城鄉(xiāng)居民或靈活就業(yè)人員住院分娩的醫(yī)療費(fèi)用在市內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成現(xiàn)場結(jié)算的,生育津貼由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接撥付到參保人社會保障卡金融賬戶,個人無需辦理生育津貼申領(lǐng)手續(xù)。

  但有三種情況,參保人應(yīng)在出院后或累計參保滿12個月后(生育時累計參加生育保險未滿12個月的)一年內(nèi)由用人單位或個人攜相關(guān)資料到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理申領(lǐng)手續(xù)。

  相關(guān)知識:

  3種情況需到社保機(jī)構(gòu)辦理

  (1)在職職工生育的,由用人單位辦理申領(lǐng)手續(xù)(職工享受產(chǎn)假期間,用人單位因被吊銷營業(yè)執(zhí)照、責(zé)令關(guān)閉、撤銷等客觀原因或者無正當(dāng)理由未墊付生育津貼的,職工本人可以在產(chǎn)假結(jié)束后一年內(nèi),直接向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請撥付生育津貼);

  (2)城鄉(xiāng)居民或靈活就業(yè)人員住院分娩的醫(yī)療費(fèi)用未能在醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成現(xiàn)場結(jié)算的,由個人辦理申領(lǐng)手續(xù);

  (3)城鄉(xiāng)居民或靈活就業(yè)人員住院分娩的醫(yī)療費(fèi)用在市內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成現(xiàn)場結(jié)算的,因未發(fā)放社會保障卡、社會保障卡未激活或社?ú痪邆浣鹑谫~戶等原因?qū)е聼o法直接撥付的,由個人辦理申領(lǐng)手續(xù)

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