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隨著醫(yī)院化發(fā)展,信息網(wǎng)絡(luò)安全問題也日趨突出,特別是近年來網(wǎng)絡(luò)安全事件頻發(fā),信息數(shù)據(jù)泄露等,讓醫(yī)院也面臨重大壓力。我院在醫(yī)院信息化建設(shè)及管理過程中,也遇到過網(wǎng)絡(luò)故障、計算機中毒等情況,但通過及時處理并未造成重大影響。但同時也給醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)安全管理提出警示。近兩年醫(yī)院積極按照省市衛(wèi)計委的要求開展網(wǎng)絡(luò)安全自查整改,通過力所能及的工作措施,確保了醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全工作的穩(wěn)定,F(xiàn)將我院網(wǎng)絡(luò)安全工作情況如下:
一、我院信息網(wǎng)絡(luò)安全工作開展情況
(一)概況:我院信息化建設(shè)起步晚,基礎(chǔ)薄弱。在院領(lǐng)導的重視支持下,自xx年開始信息化建設(shè)得以快速發(fā)展。目前醫(yī)院設(shè)立單獨中心機房,配備有服務(wù)器、存儲、核心交換機、防火墻、UPS、VPN、IPS等專用設(shè)備。工作人員為4人,負責全院信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè),信息系統(tǒng)維護、軟硬件設(shè)備維護等工作。相繼建設(shè)運行的系統(tǒng)有:HIS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、體檢系統(tǒng)、電子病歷等業(yè)務(wù)。
(二)關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施情況:我院關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施主要是業(yè)務(wù)類系統(tǒng),負責全院醫(yī)療業(yè)務(wù)流程管理和質(zhì)量管理、醫(yī)院日常辦公管理。醫(yī)院網(wǎng)站為托管模式,與我院內(nèi)網(wǎng)完全分離,制定較為嚴格的管理及訪問規(guī)則,保證網(wǎng)站安全運行。
(三)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全主要工作情況:
(1)加強建設(shè)和培訓宣傳。我院近兩年完善了信息網(wǎng)絡(luò)管理及安全建設(shè)相關(guān)的管理制度、應(yīng)急預(yù)案,制定了網(wǎng)絡(luò)及安全管理崗位職責、工作流程,開展了全員參與的信息網(wǎng)絡(luò)安全培訓,通過不斷的宣傳和督促,讓員工樹立信息網(wǎng)絡(luò)安全意識,主動參與網(wǎng)絡(luò)安全防護、防止信息泄露,確保醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)運行安全。
(2)健全組織,強化責任。信息管理作為醫(yī)院管理的重要工作之一,院領(lǐng)導十分重視。醫(yī)院調(diào)整了信息化建設(shè)領(lǐng)導小組,由院長任組長,相關(guān)人員為成員。領(lǐng)導小組下設(shè)工作小組,由相關(guān)職能科室負責人、信息技術(shù)專業(yè)人員為成員。明確了包括醫(yī)院信息規(guī)劃、信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、信息網(wǎng)絡(luò)安全、網(wǎng)絡(luò)應(yīng)急、人員培訓等方面的職能職責。為了進一步落實各級主管部門強調(diào)加強網(wǎng)絡(luò)安全建設(shè)的要求,醫(yī)院成立了醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全管理小組并明確責任。對照國家及上級有關(guān)部門的要求,不斷完善醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)功能,不斷提升信息系統(tǒng)安全性與穩(wěn)定性,滿足日益增加的信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)服務(wù)需求。
(3)加強信息科管理?剖覂(nèi)經(jīng)常性對信息網(wǎng)絡(luò)安全工作加以強調(diào),盡量安排人員參加每一次信息網(wǎng)絡(luò)安全知識培訓。落實機房中心設(shè)備定期巡查制度,及時排除隱患。信息科組織專人到科室開展信息網(wǎng)絡(luò)安全巡查,提醒和糾正員工在日常操作中不規(guī)范行為,減少隱患。對醫(yī)院重要數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)采用每日備份,和定期拷貝備份的方式,確保數(shù)據(jù)安全。
(4)多種防護措施保證信息網(wǎng)絡(luò)安全。一是業(yè)務(wù)用局域網(wǎng)與互聯(lián)網(wǎng)物理隔離。同時連接的有醫(yī)保專網(wǎng)、新農(nóng)和專網(wǎng),與互聯(lián)網(wǎng)一樣通過防火墻設(shè)備進入。二是訪問公網(wǎng)的計算機均為固定IP,并綁定計
算機,且與內(nèi)網(wǎng)隔離。防止外來計算機的進入,帶來安全隱患。財務(wù)管理軟件系統(tǒng)的計算機連接財政專網(wǎng)與內(nèi)網(wǎng)完全隔離。三是今年購置了一臺新IPS設(shè)備,嚴把入口,局域內(nèi)網(wǎng)分區(qū)域分段管理,限制訪問權(quán)限,避免病毒全網(wǎng)傳播。四是院內(nèi)局域網(wǎng)中客戶端均實行域控管理,對客戶端系統(tǒng)安裝均為本科專人管理預(yù)防病毒感染和威脅。五是重點部位重點管理,機房不準無關(guān)人員進入,系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫均設(shè)置復(fù)雜密碼,專人保管。六是定期監(jiān)控局域網(wǎng)內(nèi)計算機是否異常,通過限制局域網(wǎng)內(nèi)計算機使用U盤來防止病毒在網(wǎng)內(nèi)傳播。七是服務(wù)器區(qū)關(guān)閉非必須端口,提升防護能力。八是對辦公使用的外網(wǎng)計算機,安裝了防病毒軟件。
二、主要存在的問題
盡管采取了一定的防范措施和手段,我們依然感覺到網(wǎng)絡(luò)發(fā)展之快,和現(xiàn)實工作對網(wǎng)絡(luò)的依賴程度之高,給我們的網(wǎng)絡(luò)管理帶來了很大壓力,特別是隨著業(yè)務(wù)的擴展和增加,以及上級各部門的工作通過互聯(lián)網(wǎng)完成的趨勢要求,網(wǎng)絡(luò)及數(shù)據(jù)安全問題的壓力陡增。通過自查及整改后防護有所好轉(zhuǎn),但仍然存在一些問題,主要表現(xiàn)在:(一)隨著互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的推進,未來將會多系統(tǒng)通過互聯(lián)網(wǎng)進入,對醫(yī)院局域網(wǎng)將帶來很大威脅,存在一定的安全隱患。醫(yī)院的業(yè)務(wù)系統(tǒng)獨成一體,在醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)用,通過內(nèi)部局域網(wǎng)的管理和控制,基本可以保證安全與穩(wěn)定。但隨著各部門要求醫(yī)院實時上報相關(guān)數(shù)據(jù),雖然大部分專線來完成數(shù)據(jù)傳輸,但也有通過公共互聯(lián)網(wǎng)進行上報如網(wǎng)上預(yù)約、線上線下支付等,對醫(yī)院的管理和安全防護帶來壓力。醫(yī)院目前的安全防護設(shè)備相對較少,僅靠人力被動處理,抵御能力有限。
(二)信息安全需要一定經(jīng)費投入,對醫(yī)院來說有壓力。醫(yī)院也通過購置相關(guān)設(shè)備對醫(yī)院的信息安全進行一定的管理,但這些設(shè)備需要不斷的更新,需要費用不斷投入,而且因為價格過高而沒有單獨購置主要系統(tǒng)(操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)殺毒)的正版軟件,對安全來說沒有保障。
(三)安全防護本身就是一個難題,涉及的點面較多,普通應(yīng)用人員對網(wǎng)絡(luò)威脅的辨別能力和防范意識不高,也容易產(chǎn)生隱患。而目前醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)管理專業(yè)技術(shù)人員缺乏也是安全防護隱患存在的一個因素。
三、下一步工作措施及建議
通過本次的自查,我們將進行下一步整改,通過對制度的完善,加強培訓,增購設(shè)備等,使我院信息網(wǎng)絡(luò)安全進一步強化。下一步我們?nèi)匀粫䦟φ崭骷壊块T對信息網(wǎng)絡(luò)安全的要求,利用有限的資金做好安全防護,逐步達到信息安全管理工作的各項要求。
(一)加強信息安全組織管理。完善信息管理組織的職能,堅持定期開展專題工作會議,安排部署信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)及安全等各項工作。巡查常態(tài)化,通過督促檢查,提升員工安全防護意識。
(二)根據(jù)實際落實和變化情況,修訂完善細化各類規(guī)章制度,通過網(wǎng)絡(luò)宣傳、現(xiàn)場指導培訓、集中培訓等多種方式提高大家在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中的安全意識。辨識虛擬環(huán)境中的不安全因素。
(三)進行嚴格的訪問權(quán)限設(shè)置,降低安全風險,嚴令禁止內(nèi)網(wǎng)用戶使用移動介質(zhì)訪問,杜絕病毒網(wǎng)內(nèi)傳播蔓延。
(四)制定醫(yī)院信息化建設(shè)計劃中要列入信息安全項目,通過分步分階段建設(shè),逐步達到等級保護要求。
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